壞膽固醇(LDL)，怎麼降？

為什麼要控制壞膽固醇（ＬＤＬ）？

膽固醇是血脂肪的一種。研究發現，當壞膽固醇（低密度脂蛋白，LDL）長期過高，會慢慢堆積在血管內壁，形成動脈粥狀硬化斑塊，造成血管狹窄、阻塞，甚至是心肌梗塞與腦中風！因此，控制壞膽固醇就像保養血管，讓血流順暢、器官健康，有助延緩老化、延長壽命！

多少才算控制好？

LDL沒有固定的「正常值」，醫師會根據每個人的心血管風險，訂定個人化的 LDL理想值。

對於沒有危險因子的年輕人，建議在160以下就足夠。

如果有高血壓、糖尿病、腎臟病、心血管疾病史等高風險的情況，就會建議控制在更低的標準，如130、115、100、70、55等。

要怎麼吃？

減少飽和脂肪攝取：甜食糕餅、油炸煎炒、肥肉等「不健康的油」要少吃

以不飽和脂肪替代：部分植物油、魚油、海鮮、堅果的不飽和油脂較佳

增加植物纖維攝取：蔬菜、水果、雜糧裡面的植物纖維能夠協助膽固醇排除。植物內含的植物固醇也能夠減少膽固醇吸收。

藥物常見問題

膽固醇藥物可降低 LDL 30~60%，比飲食運動（約20%）更有效！

目前的主流膽固醇藥物statin類，其成分與紅麴類似，但是效果更好，成分更單純。

台灣目前已有上百萬人長期服用膽固醇藥物保護血管，連美國總統川普都在吃！

以下為常見問題：

膽固醇降太低會不會不好？

不會：目前研究顯示，壞膽固醇低到55以下仍無發現明確副作用。

藥物副作用多嗎？

副作用相當罕見，目前僅少數人（約1%）會有不適反應。主要有以下兩種：

肌肉痠痛：
若在服藥前1~2週內，出現「沒有運動卻全身肌肉痠痛」，建議停藥回診，換藥觀察。若是服藥超過一個月後才出現痠痛，可能不是藥物引起，建議繼續服藥並與醫師討論。

肝功能變化：
少數人服藥初期（1~3個月）肝指數會稍微上升，多數人在身體適應後會恢復正常。

要吃一輩子嗎？

膽固醇藥物不會讓人體產生依賴，停藥頂多就是回到原點。但因為膽固醇的危害是長期累積的，所以仍建議長期控制，才能發揮預防疾病的效果。

膽固醇藥其實就是血管的最強保養品，如短期無不良反應，就當作健康食品一樣持續使用即可。